Ho ya ka tlhahisoleseding e amehang ya Setsi sa Matjhaba sa Diphuputso tsa Kankere (IARC) sa Mokgatlo wa Lefatshe wa Bophelo bo Botle (WHO), kankere ya matshwafo e se e le e nngwe ya dihlahala tse kotsi ka ho fetisisa, mme thibelo le kalafo ya kankere ya matshwafo e se e le ntho ya bohlokwa ka ho fetisisa thibelong le kalafong ya kankere.
Ho ya ka data ya dipalopalo e amehang, ke feela20% ea bakuli ba kankere ea matšoafo e seng lisele tse nyane ba ka phekoloa ka opereishene ea phekoloBongata ba bakuli ba kankere ea matšoafo ba se ba ntse ba lemekhahlelo e tsoetseng peleha ba fumanoa ba e-na le lefu lena, 'me ba ka fumana melemo e fokolang ho tsoa kalafong ea setso ea mahlaseli le chemotherapy. Ka tsoelo-pele e tsoelang pele le nts'etsopele ea mahlale a bongaka, ho hlaha haphekolo ea ho tlosa bohlokoe le sebaka sa opereishene ho tlisitse tšepo e ncha ea kalafo bakeng sa bakuli ba kankere ea matšoafo.
1. U tseba hakae ka phekolo ea ablative bakeng sa kankere ea matšoafo?
Kalafo ea ho phekola kankere ea matšoafo e kenyelletsa haholo-holoho tlosa motlakase ka microwave le ho tlosa motlakase ka maqhubu a radiofrequencyMolao-motheo oa kalafo o kenyelletsa ho kenya electrode ea ablative, e tsejoang hape e le“patlisiso,”ho kena hlahaleng matšoafong. Electrode e ka bakamotsamao o potlakilengea likaroloana tse kang li-ion kapa limolek'hule tsa metsi ka har'a hlahala, e leng se hlahisang mocheso ka lebaka la khohlano, e leng se lebisang hotshenyo e ke keng ya kgutliswa e kang ho ruruha ha disele tsa hlahala.Ka nako e ts'oanang, lebelo la phetisetso ea mocheso le fokotseha ka potlako liseleng tse tloaelehileng tsa matšoafo tse potolohileng, ho boloka mocheso ka har'a hlahala, ho theha"Phello ea ho thibela mocheso."Kalafo ea ho tlosa hlahala e ka bolaea hlahala ka katleho ha e ntse e tsoela peleho eketsa tshireletso ya dinama tse tlwaelehileng tsa matshwafo.
Kalafo ea Ablative e khetholloa kaho pheta-pheta, ho se phutholohe ha mokuli ho fokolang, kotsi e nyane, le ho fola kapele,'me e se e tsebahala haholo ebile e sebelisoa mesebetsing ea bongaka. Leha ho le joalo, ha ho nahanoa hore phekolo ea ablative e kenyelletsa mafapha a mangata a kang radiology, oncology, radiology ea interventional, le anatomy ea opereishene, e hloka boemo bo phahameng ba tsebo ea opereishene le litšoaneleho tse felletseng ho tsoa ho ngaka e sebetsang.
Kajeno, re ka rata ho le tsebisa setsebi se tummeng lefapheng la kalafo ea ho kenella,Ngaka Liu Chen, ea seng a ntse a sebetsa tšimong ena ka lilemo tse ngata 'me a inehetse lipatlisisong tsa phetolelo ea bongaka le ho tuma ka mokhoa o tloaelehileng ha ho hlahlojoa le kalafo tse sa keneleng tse ngata tse kang li-biopsies tse thata le tse kotsi haholo tsa hlahala, ho tlosoa ha mocheso le ho kenngoa ha likaroloana.Ngaka Liu o tsejoa e le "mohale ea nang le nale" 'me o nkile karolo ho thehoeng ha tumellano ea litsebi le litataiso bakeng sa mekhoa e fapaneng ea kalafo ea kankere ea matšoafo Chaena. O qalile khopolo-taba ea taolo e felletseng ea li-biopsies tsa kankere ea matšoafo 'me a theha mekhoa e tloaelehileng ea opereishene ho ntlafatsa ho etsoa ha liqeto tsa kalafo ea kalafo ea lehae bakeng sa kankere ea matšoafo ea mohato oa pele, ho khothaletsa nts'etsopele e akaretsang ea tlhahlobo le kalafo ea kankere ea matšoafo ea Chaena.
“Mohale ea ka Ntlheng ea Nalete” – Ngaka Liu Chen
E ikhethile ka mekhoa ea ho hlahloba le ho phekola lihlahala tse sa keneleng tlhaho haholo tlas'a tataiso ea litšoantšo
1. Ho tlosa motlakase ka microwave/radiofrequency
2. Tlhahlobo ea percutaneous
3. Ho kenngoa ha likaroloana tse nang le mahlaseli a kotsi
4. Taolo ea bohloko bo kenellang
2. Morero le matšoao a phekolo ea ablative bakeng sa kankere ea matšoafo
"Tumellano ea Litsebi mabapi le Kalafo ea Ablative bakeng sa Lihlahala tsa Matšoafo tsa Motheo le tse Metastatic"(khatiso ea 2014) e arola phekolo ea ablative bakeng sa kankere ea matšoafo ka lihlopha tse peli: ea phekolo le ea palliative.
Phekolo ea ho tlosa mofetšeSepheo sa yona ke ho ntsha dinama tsa hlahala ka botlalo mme e ka ba le phello ya ho fodisa.Kankere ea matšoafo ea mohato oa pele ke sesupo se felletseng sa kalafo ea ablation,haholo-holo bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso e mpe ea pelo le matšoafo, botsofali, ho se khone ho mamella opereishene, ho hana ho etsoa resection ea opereishene, kapa ba nang le hlahala e khutlang hape kamora kalafo ea radioactive, hammoho le bakuli ba bang ba nang le liso tse ngata tsa mantlha tsa kankere ea matšoafo ba hlokang ho boloka ts'ebetso ea matšoafo.
Ho tlosa bohloko ba mpae ikemiselitse hoho thibela ka botlalo hlahala ea mantlha ho bakuli ba nang le kankere ea matšoafo ea boemo bo holimo, ho fokotsa moroalo oa hlahala, ho imolla matšoao a bakoang ke hlahala, le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba mokuli.Bakeng sa bakuli ba nang le kankere ea matšoafo ea boemo bo tsoetseng pele, lihlahala tse bophara bo phahameng ba >5 cm kapa tse nang le liso tse ngata li ka etsoa ka mekhoa ea kalafo ea nale e ngata, lintlha tse ngata, kapa mekhoa e mengata ea kalafo, kapa li kopantsoe le mekhoa e meng ea kalafo ho lelefatsa bophelo. Bakeng sa metastases ea matšoafo a malignant ea boemo ba morao, haeba taolo ea lihlahala tse kantle ho matšoafo e le ntle 'me ho na le palo e nyane feela ea liso tse setseng tse nang le metastatic matšoafong, phekolo ea ablative e ka thusa ka katleho ho laola lefu lena le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba mokuli.
3. Melemo ea phekolo ea ablative
Opereishene e sa hlaseleng haholo, pholiso e potlakileng: Kalafo ea ablative e nkoa e le opereishene ea ho kenella e sa keneleng metsi haholo. Nalete ea ablative e sebelisoang hangata e na le bophara ba1-2mm, e leng se fellang ka ho sehoa ho honyenyane ha opereishene ho lekanang le lesoba la nale. Mokhoa ona o fana ka melemo e kangkotsi e fokolang, bohloko bo fokolang, le ho fola kapele.
Nako e khutšoanyane ea opereishene, phihlelo e phutholohileng:Kalafo ea ablative hangata e etsoa tlas'a anesthesia ea lehae kapa e kopantsoe le ho kokobetsa methapo, e leng se felisang tlhoko ea ho kenngoa ha endotracheal intubation. Bakuli ba boemong ba boroko bo bobebe 'me ba ka tsosoa habonolo ka ho pompoa hanyane. Bakuli ba bang ba ka ikutloa eka opereishene e phethiloe kamoraho robala kapele.
Tlhahlobo ea 'mele ka nako e le' ngoe bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng:Nakong ea phekolo ea ablation, sesebelisoa sa coaxial tataiso kapa sesebelisoa sa biopsy se ka sebelisoang ho fumana biopsy ea leqeba.tlhahlobo ea pathological le liteko tsa lefutsofana ka tlhahisoleseding ea bohlokoa bakeng sa liqeto tse latelang tsa phekolo.
Mokhoa o ka phetoang: Lithuto tse ngata tse tsoang mehloling ea lehae le ea machabeng li bontšitse hore sekhahla sa taolo ea lehae sa bakuli ba kankere ea matšoafo ba maemong a pele ba phekoloang kalafo ea ablation se tšoana le sa phekolo ea opereishene kapa ea radiation ea stereotactic. Tabeng ea ho khutla ha lefu la lehae, phekolo ea ablatione ka phetoa ka makhetlo a mangataho fumana taolo ea lefu lena hape haho eketsa boleng ba bophelo ba mokuli.
Ho kenya tshebetsong kapa ho ntlafatsa tshebetso ya sesole sa mmele: Kalafo ea Ablative e ikemiselitse hobolaea lisele tsa hlahala ka hare ho 'mele, 'me maemong a mang, e ka tsosa kapa ea ntlafatsa tšebetso ea 'mele ea mokuli ea ho itšireletsa mafung, e leng se lebisang ho moo dihlahala tse sa phekolwang dikarolong tse ding tsa mmele di bontshang ho kgutlela morao. Ho feta moo, kalafo ya ho kgaola e ka kopanngwa le meriana ya mmele ho hlahisaphello ea tšebelisano-'moho.
Kalafo ea ablative e loketse haholo bakuli ba sa khoneng ho mamella ho ntšoa ha opereishene kapa anesthesia e akaretsang ka lebaka lamosebetsi o mobe oa pelo le matšoafo, botsofali, kapa mafu a mang a mangata a ka sehloohongHape ke kalafo e ratoang haholo bakeng sa bakuli ba nang lemaqhutsu a mangata a mohato wa pele (jwalo ka maqhutsu a mangata a khalase ya fatshe).
Nako ea poso: Phato-23-2023