Tlhahisoleseding e Akaretsang mabapi le Kankere ea Mala a Maholo
Kankere ea mala a maholo ke lefu leo ho lona lisele tse kotsi (kankere) li thehoang liseleng tsa mala a maholo kapa rectum.
Mala a maholo ke karolo ea tsamaiso ea tšilo ea lijo ea 'mele. Tsamaiso ea tšilo ea lijo e tlosa le ho sebetsana le limatlafatsi (livithamine, liminerale, lik'habohaedreite, mafura, liprotheine le metsi) lijong 'me e thusa ho ntša litšila 'meleng. Tsamaiso ea tšilo ea lijo e entsoe ka molomo, 'metso, mosifa, mpa le mala a manyenyane le a maholo. Mala a maholo (mala a maholo) ke karolo ea pele ea mala a maholo 'me a bolelele ba limithara tse ka bang 1.5. Hammoho, rectum le anal canal li etsa karolo ea ho qetela ea mala a maholo 'me li bolelele ba lisenthimithara tse 1.5 ho isa ho tse 1.5. Anal canal e fella ka anus (monyako oa mala a maholo ho ea ka ntle ho 'mele).
Thibelo ea Kankere ea Mala a Maholo
Ho qoba mabaka a kotsi le ho eketsa mabaka a tšireletso ho ka thusa ho thibela kankere.
Ho qoba mabaka a kotsi a kankere ho ka thusa ho thibela mefuta e itseng ea kankere. Mabaka a kotsi a kenyelletsa ho tsuba, ho nona haholo, le ho se ikoetlise ka ho lekaneng. Ho eketsa mabaka a tšireletso a kang ho tlohela ho tsuba le ho ikoetlisa ho ka boela ha thusa ho thibela mefuta e meng ea kankere. Buisana le ngaka ea hau kapa setsebi se seng sa tlhokomelo ea bophelo mabapi le hore na u ka fokotsa kotsi ea hau ea kankere joang.
Mabaka a latelang a kotsi a eketsa kotsi ea kankere ea mala a maholo:
1. Lilemo
Kotsi ea kankere ea mala a maholo e eketseha ka mor'a lilemo tse 50. Maemo a mangata a kankere ea mala a maholo a fumanoa ka mor'a lilemo tse 50.
2. Nalane ea lelapa ea kankere ea mala a maholo
Ho ba le motsoali, moena, khaitseli, kapa ngoana ea nang le kankere ea mala a maholo ho eketsa kotsi ea motho ea ho tšoaroa ke kankere ea mala a maholo habeli.
3. Histori ea botho
Ho ba le nalane ea botho ea maemo a latelang ho eketsa kotsi ea kankere ea mala a maholo:
- Kankere ea mala a maholo e fetileng.
- Li-adenoma tse kotsi haholo (li-polyps tsa colorectal tse bolelele ba lisenthimithara tse 1 kapa ho feta kapa tse nang le lisele tse shebahalang li sa tloaeleha tlas'a microscope).
- Kankere ea popelo.
- Lefu la ho ruruha ha mala (joalo ka lefu la ulcerative colitis kapa lefu la Crohn).
4. Kotsi e futsitsoeng
Kotsi ea kankere ea mala a maholo e eketseha ha liphetoho tse itseng tsa liphatsa tsa lefutso tse amanang le lelapa la adenomatous polyposis (FAP) kapa kankere ea mala e sa futsitsoeng e sa feteleng (HNPCC kapa Lynch Syndrome) li futsoa.
5. Joala
Ho nwa dino tse tahang tse 3 kapa ho feta ka letsatsi ho eketsa kotsi ya kankere ya mala a maholo. Ho nwa jwala ho boetse ho amana le kotsi ya ho theha di-adenoma tse kgolo tsa mala a maholo (dihlahala tse se nang kotsi).
6. Ho tsuba sakerete
Ho tsuba sakerete ho amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea kankere ea mala a maholo le lefu le bakoang ke kankere ea mala a maholo.
Ho tsuba lisakerete ho boetse ho amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea ho theha li-adenoma tsa colorectal. Batho ba tsubang lisakerete ba ileng ba etsoa opereishene ea ho tlosa li-adenoma tsa colorectal ba kotsing e eketsehileng ea hore li-adenoma li khutle hape.
7. Peiso
Maafrika a Amerika a kotsing e eketsehileng ea ho tšoaroa ke kankere ea mala a maholo le lefu le bakoang ke kankere ea mala a maholo ha ho bapisoa le merabe e meng.
8. Botenya
Botenya bo amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea kankere ea mala a maholo le lefu le bakoang ke kankere ea mala a maholo.
Lintho tse latelang tse sireletsang li fokotsa kotsi ea kankere ea mala a maholo:
1. Mesebetsi ea 'mele
Mokhoa oa bophelo o kenyeletsang boikoetliso ba 'mele kamehla o amahanngoa le kotsi e fokotsehileng ea kankere ea mala.
2. Aspirini
Lithuto li bontšitse hore ho nka aspirin ho fokotsa kotsi ea kankere ea mala a maholo le kotsi ea lefu le bakoang ke kankere ea mala a maholo. Ho fokotseha ha kotsi ho qala lilemo tse 10 ho isa ho tse 20 kamora hore bakuli ba qale ho nka aspirin.
Likotsi tse ka bang teng tsa tšebeliso ea aspirin (100 mg kapa ka tlase ho moo) letsatsi le letsatsi kapa letsatsi le leng le le leng la bobeli li kenyelletsa kotsi e eketsehileng ea stroke le ho tsoa mali ka mpeng le maleng. Likotsi tsena li ka ba kholo ho batho ba hōlileng, banna le ba nang le maemo a amanang le kotsi e fetang e tloaelehileng ea ho tsoa mali.
3. Kalafo ea ho nkela li-hormone tse kopantsoeng sebaka
Lithuto li bontšitse hore phekolo ea ho nkela lihormone sebaka ka motsoako (HRT) e kenyeletsang estrogen le progestin e fokotsa kotsi ea kankere ea mala e hlaselang ho basali ba seng ba qetile nako ea ho ilela khoeli.
Leha ho le jwalo, ho basadi ba nkang HRT e kopantsweng mme ba tshwarwa ke kankere ya mala a maholo, kankere e ka nna ya tswela pele ha e fumanwa mme kotsi ya ho shwa ka lebaka la kankere ya mala a maholo ha e fokotswe.
Likotsi tse ka bang teng tsa motsoako oa HRT li kenyelletsa kotsi e eketsehileng ea ho ba le:
- Kankere ea matsoele.
- Lefu la pelo.
- Makhopho a mali.
4. Ho tlosoa ha polyp
Bongata ba li-polyp tsa colorectal ke li-adenoma, tse ka fetohang kankere. Ho tlosa li-polyp tsa colorectal tse kholo ho feta 1 centimeter (boholo ba pea-size) ho ka fokotsa kotsi ea kankere ea colorectal. Ha ho tsejoe hore na ho tlosa li-polyp tse nyane ho fokotsa kotsi ea kankere ea colorectal.
Likotsi tse ka bang teng tsa ho tlosoa ha polyp nakong ea colonoscopy kapa sigmoidoscopy li kenyelletsa ho taboha leboteng la mala a maholo le ho tsoa mali.
Ha ho hlake hore na tse latelang li ama kotsi ea kankere ea mala a maholo:
1. Meriana e seng ea steroid e thibelang ho ruruha (NSAIDs) ntle le aspirin
Ha ho tsejoe hore na tšebeliso ea meriana e seng ea steroidal e thibelang ho ruruha kapa li-NSAID (tse kang sulindac, celecoxib, naproxen, le ibuprofen) e fokotsa kotsi ea kankere ea mala a maholo.
Lithuto li bontšitse hore ho nka moriana o seng oa steroid o thibelang ho ruruha oa celecoxib ho fokotsa kotsi ea hore li-adenoma tsa colorectal (lihlahala tse se nang kotsi) li khutle ka mor'a hore li tlosoe. Ha ho hlake hore na sena se fella ka kotsi e tlase ea kankere ea colorectal.
Ho nka sulindac kapa celecoxib ho bontšitsoe ho fokotsa palo le boholo ba li-polyps tse hlahang ka har'a mala le rectum ea batho ba nang le familial adenomatous polyposis (FAP). Ha ho hlake hore na sena se fella ka kotsi e tlase ea kankere ea mala.
Likotsi tse ka bang teng tsa li-NSAID li kenyelletsa:
- Mathata a liphio.
- Ho tsoa mali ka mpeng, maleng, kapa bokong.
- Mathata a pelo a kang tlhaselo ea pelo le ho hloleha ha pelo ho sa laoleheng.
2. Khalsiamo
Ha ho tsejoe hore na ho nka li-supplement tsa calcium ho fokotsa kotsi ea kankere ea mala a maholo.
3. Lijo
Ha ho tsejoe hore na lijo tse nang le mafura a mangata le nama e fokolang le faeba e ngata, litholoana le meroho li fokotsa kotsi ea kankere ea mala.
Lithuto tse ling li bontšitse hore lijo tse nang le mafura a mangata, liprotheine, lik'hilojule le nama li eketsa kotsi ea kankere ea mala a maholo, empa lithuto tse ling ha lia ka tsa etsa joalo.
Mabaka a latelang ha a ame kotsi ea kankere ea mala a maholo:
1. Kalafo ea ho nkela li-hormone sebaka ka estrogen feela
Kalafo ea ho nkela lihormone sebaka ka estrogen feela ha e fokotse kotsi ea ho ba le kankere e hlaselang ea mala kapa kotsi ea ho shoa ka lebaka la kankere ea mala.
2. Li-statin
Lithuto li bontšitse hore ho nka li-statin (meriana e fokotsang k'holeseterole) ha ho eketse kapa ho fokotsa kotsi ea kankere ea mala a maholo.
Liteko tsa kliniki tsa thibelo ea kankere li sebelisoa ho ithuta litsela tsa ho thibela kankere.
Liteko tsa kliniki tsa thibelo ea mofetše li sebelisetsoa ho ithuta litsela tsa ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke mefuta e itseng ea mofetše. Liteko tse ling tsa thibelo ea mofetše li etsoa le batho ba phetseng hantle ba e-song ho be le mofetše empa ba nang le kotsi e eketsehileng ea mofetše. Liteko tse ling tsa thibelo li etsoa le batho ba kileng ba ba le mofetše 'me ba leka ho thibela mofetše o mong oa mofuta o tšoanang kapa ho fokotsa menyetla ea bona ea ho ba le mofuta o mocha oa mofetše. Liteko tse ling li etsoa le baithaopi ba phetseng hantle ba sa tsejoeng ba na le mabaka a kotsi a mofetše.
Morero oa liteko tse ling tsa kliniki tsa thibelo ea kankere ke ho fumana hore na liketso tseo batho ba li nkang li ka thibela kankere. Tsena li ka kenyelletsa ho ikoetlisa haholo kapa ho tlohela ho tsuba kapa ho nka meriana e itseng, livithamine, liminerale, kapa li-supplement tsa lijo.
Mekhoa e mecha ea ho thibela kankere ea mala e ntse e ithutoa litekong tsa bongaka.
Mohlodi: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1
Nako ea poso: Phato-07-2023






