Bakuli ba bangata ba kankere ea sebete ba sa tšoaneleheng ho buuoa kapa mekhoa e meng ea phekolo ba na le khetho.
Tlhahlobo ea Nyeoe
Nyeoe ea 1 ea Kalafo ea Kankere ea Sebete:
Mokuli: Mohlankana oa sebete, oa banna
Kalafo ea pele ea HIFU lefatšeng bakeng sa kankere ea sebete, e phetse lilemo tse 12.
Nyeoe ea 2 ea Kalafo ea Kankere ea Sebete:
Mokuli: Monna, lilemo tse 52, kankere ea pele ea sebete
Kamora ho ntšoa ha maqhubu a radiofrequency, hlahala e setseng e ile ea fumanoa (hlahala e haufi le vena cava e tlase). Kamora kalafo ea bobeli ea HIFU, ho ntšoa ha hlahala e setseng ho ile ha finyelloa ka botlalo, ka tšireletso e felletseng ea vena cava e tlase.
Nyeoe ea 3 ea Kalafo ea Kankere ea Sebete:
Kankere ea pele ea sebete
Tlhahlobo kamora libeke tse peli tsa kalafo ea HIFU e bontšitse ho nyamela ho feletseng ha hlahala!
Nyeoe ea 4 ea Kalafo ea Kankere ea Sebete:
Mokuli: Monna, lilemo tse 33, kankere ea sebete e metastatic
Ho fumanoe seso se le seng karolong e 'ngoe le e 'ngoe ea sebete. Kalafo ea HIFU e entsoe ka nako e le 'ngoe, e leng se ileng sa fella ka ho bola ha hlahala le ho monngoa ha eona likhoeli tse tharo kamora opereishene.
Nyeoe ea 5 ea Kalafo ea Kankere ea Sebete:
Mokuli: Monna, lilemo tse 70, kankere ea pele ea sebete
Hlahala e setseng e bonoe ho MRI kamora ho bokellana ha oli ea iodine kamora ho kenngoa ha methapo ea mali. Ho eketsoa ha matheba ho ile ha nyamela kamora kalafo ea HIFU, e leng se bontšang ho tlosoa ho feletseng ha hlahala.
Nyeoe ea 6 ea Kalafo ea Kankere ea Sebete:
Mokuli: Mosadi, lilemo tse 70, kankere ea pele ea sebete
Hlahala e matla ea methapo ea mali e boholo ba 120mm* 100mm e fumanoe karolong e ka letsohong le letona la sebete. Ho tlosoa ha hlahala ka botlalo ho fihlelletsweng ka mora kalafo ya HIFU, butle-butle ho monyeha ha nako e ntse e ya.
Nyeoe ea 7 ea Kalafo ea Kankere ea Sebete:
Mokuli: Monna, lilemo tse 62, kankere ea pele ea sebete
Leqeba le fumanehang pela marulelo a diaphragmatic, vena cava e tlase, le sistimi ea methapo ea portal. Kamora lithuto tse 5 tsa radiofrequency le lithuto tse 2 tsa TACE, hlahala e setseng e ile ea fumanoa ho MRI e latelang. Kalafo ea HIFU e ile ea atleha ho thibela hlahala ha e ntse e boloka methapo ea mali e potolohileng.
Nyeoe ea 8 ea Kalafo ea Kankere ea Sebete:
Mokuli: Monna, lilemo tse 58, kankere ea pele ea sebete
Ho ipheta-pheta ha hlahala ho bonoa kamora opereishene bakeng sa kankere ea sebete ea lehare le letona. Ho tlosoa ha hlahala ka botlalo ho fihlelletsoeng ka kalafo ea HIFU, ho netefalitsoeng ke ho monngoa ha hlahala likhoeli tse 18 hamorao.
Hyperthermia bakeng sa Kankere ea Sebete - Lipatlisiso tse Tloaelehileng
HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) e ka sebelisoa ho phekola kankere ea sebete. Mekhoa ea setso ea kalafo ea kankere ea sebete e kenyelletsa ho tlosoa ha opereishene, ho kenngoa ha methapo ea mali ka har'a methapo ea mali, le chemotherapy. Leha ho le joalo, bakuli ba bangata ba fumanoa ba le boemong bo tsoetseng pele kapa ba na le lihlahala haufi le methapo e meholo ea mali, e leng se etsang hore opereishene e se sebetse. Ho feta moo, bakuli ba bang ba ke ke ba etsoa opereishene ka lebaka la boemo ba bona ba 'mele, 'me mekhoa ea opereishene ka boeona e na le kotsi ea mathata.
Kalafo ea HIFU bakeng sa kankere ea sebete e fana ka melemo e 'maloa:Ha e hlasele haholo, e baka bohloko le tshenyo e fokolang, e bolokehile, e na le mathata a fokolang, mme e ka phetwa hape haeba ho hlokahala. E ka ntlafatsa matshwao a bakudi le ho lelefatsa bophelo ba bona.
Kamora kalafo ea HIFU, ha hoa tlalehoa linyeoe tsa ho phatloha ha hlahala, ho ruruha ha nyooko, ho lutla ha nyooko, kapa kotsi ea methapo ea mali, e leng se bontšang hore phekolo e bolokehile.
(1) Lipontšo:Kalafo e kokobetsang bohloko bakeng sa lihlahala tse tsoetseng pele, kankere ea sebete e le 'ngoe karolong e ka letsohong le letona e nang le bophara bo ka tlase ho 10cm, lihlahala tse kholo karolong e ka letsohong le letona tse nang le li-nodule tsa satellite tse lulang li le boima ba sebete se nepahetseng, ho khutla ha sebaka ka mor'a opereishene, thrombus ea tumor ea mothapo oa portal.
(2) Lithibelo:Bakuli ba nang le cachexia, kankere ea sebete e hasaneng, ho se sebetse hantle ha sebete mohatong oa morao, le ho ata ha lisele tse ngata tsa sebete.
(3) Ts'ebetso ea kalafo:Bakuli ba nang le lihlahala karolong e ka letsohong le letona ba lokela ho robala ka lehlakoreng la bona le letona, ha ba nang le lihlahala karolong e ka letsohong le letšehali hangata ba behoa boemong ba ho lula ba otlolohile. Pele ho ts'ebetso, ultrasound e sebelisoa ho fumana hlahala bakeng sa ho shebana hantle le ho rera kalafo. Ebe hlahala e phekoloa ka mokhoa oa ho tlosa lihlahala ka tatellano, ho qala ho tloha lintlheng tse fapaneng le ho ea mela, libaka, 'me qetellong bophahamo bohle ba hlahala. Kalafo hangata e etsoa hanngoe ka letsatsi, 'me karolo ka 'ngoe e nka metsotso e ka bang 40-60. Ts'ebetso e tsoela pele letsatsi le letsatsi, karolo ka 'ngoe, ho fihlela hlahala eohle e tlosoa. Kamora kalafo, sebaka se phekoloang se hlahlojoa bakeng sa tšenyo efe kapa efe ea letlalo, se lateloa ke ultrasound scan ea kantle ea sebaka sohle se reretsoeng ho lekola katleho ea kalafo.
(4) Tlhokomelo ea kamora kalafo:Bakuli ba beoa leihlo bakeng sa ts'ebetso ea sebete le maemo a electrolyte. Kalafo e tšehetsang e lokela ho fanoa bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso e mpe ea sebete, ascites, kapa jaundice. Bakuli ba bangata ba na le mocheso o tloaelehileng oa 'mele nakong ea kalafo. Palo e nyane ea bakuli e ka ba le keketseho e nyane ea mocheso matsatsing a 3-5, hangata e ka tlase ho 38.5℃. Ho itima lijo hangata ho khothaletsoa lihora tse 4 kamora kalafo, ha bakuli ba nang le kankere ea sebete ea leqeleng le letšehali ba lokela ho itima lijo lihora tse 6 pele ba fetohela butle-butle lijong tse metsi. Bakuli ba bang ba ka ba le bohloko bo bobebe ba mpa ka holimo matsatsi a 3-5 kamora kalafo, boo butle-butle bo iphelisang ka bobona.
(5) Tlhahlobo ea katleho:HIFU e ka senya dinama tsa kankere ya sebete, e leng se bakang ho bola ha disele tsa kankere ka tsela e ke keng ya qojwa. Diskena tsa CT di bontsha phokotseho e kgolo ya boleng ba ho fokotseha ha CT ka hara dibaka tse rerilweng, mme CT e ntlafaditsweng ke phapang e tiisa ho se be teng ha phepelo ya madi a methapo le a methapo ya portal sebakeng se rerilweng. Lebanta la ntlafatso le ka bonwa moeding wa kalafo. MRI e bona diphetoho matla a letshwao la hlahala ditshwantshong tse nang le boima ba T1 le T2 mme e bontsha ho nyamela ha phepelo ya madi sebakeng se rerilweng moeding wa methapo ya methapo le ya portal, ka moedi o diehang o bontshang lebanta la ntlafatso moeding wa kalafo. Tlhokomelo ya ultrasound e bontsha phokotseho e butle-butle ya boholo ba hlahala, ho nyamela ha phepelo ya madi, le ho bola ha dinama tse qetellang di monyela.
(6) Tatellano:Lilemong tse peli tsa pele kamora kalafo, bakuli ba lokela ho ba le maeto a latelang likhoeli tse ling le tse ling tse peli. Kamora lilemo tse peli, maeto a latelang a lokela ho etsahala likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng. Kamora lilemo tse hlano, ho khothaletsoa tlhahlobo ea selemo le selemo. Maemo a Alpha-fetoprotein (AFP) a ka sebelisoa e le sesupo sa ho khutla ha hlahala. Haeba kalafo e atleha, hlahala e tla fokotseha kapa e nyamele ka ho feletseng. Maemong ao hlahala e ntseng e le teng empa e se e se na lisele tse phelang, ho lokela ho sebelisoa tlhokomelo ha hlahala e nang le bophara bo fetang 5cm e bonahala litšoantšong, 'me li-scan tsa PET li ka sebelisoa bakeng sa ho hlakisa haholoanyane.
Tlhokomelo ea bongaka ea liphetho tsa pele le tsa kamora kalafo, ho kenyeletsoa maemo a alpha-fetoprotein, ts'ebetso ea sebete le li-MRI scans,ba bontšitse sekhahla sa pholiso ea bongaka sa ho feta 80% bakeng sa bakuli ba kankere ea sebete ba phekoloang ka HIFU.Maemong ao phepelo ea mali ho lihlahala tsa sebete e leng ngata, kalafo ea HIFU e ka kopanngoa le ho kenella ha transarterial. Pele ho kalafo ea HIFU, transcatheter arterial chemoembolization (TACE) e ka etsoa ho thibela phepelo ea mali sebakeng sa hlahala se bohareng, 'me embolic agent e sebetsa e le letšoao la hlahala ho thusa ho shebana le HIFU. Oli ea iodine e fetola impedance ea acoustic le coefficient ea ho monya ka har'a hlahala, e nolofalletsa phetoho ea matla ho HIFU le ho ntlafatsa..
Nako ea poso: Phato-08-2023