Kankere ea mpa e na le ts'oaetso e phahameng ka ho fetisisa har'a lihlahala tsohle tsa tšilo ea lijo lefatšeng ka bophara.Leha ho le joalo, ke boemo bo ka thibeloang le bo phekolehang.Ka ho phela bophelo bo botle, ho itlhahloba khafetsa, le ho batla tlhahlobo le kalafo kapele, re ka loantša lefu lena ka katleho.Joale a re u fe litlhaloso tsa lipotso tse robong tsa bohlokoa ho u thusa ho utloisisa mofetše oa mala hamolemo.
1. Na kankere ea mala e fapana ho ea ka morabe, sebaka le lilemo?
Ho latela lintlha tsa morao-rao tsa mofetše oa lefats'e ka 2020, China e tlalehile linyeoe tse ncha tsa mofetše tse ka bang limilione tse 4.57, tse ikarabellang bakeng sa mofetše oa mala.linyeoe tse ka bang 480,000, kapa 10.8%, li behiloe har'a tse tharo tse holimo.Kankere ea mala e bontša phapang e hlakileng mabapi le morabe le sebaka.Sebaka sa Asia Bochabela ke sebaka se kotsing e kholo ea mofetše oa mala, 'me China, Japane le Korea Boroa li nka karolo ea 70% ea linyeoe tsohle lefatšeng ka bophara.Sena se bakoa ke lintlha tse kang genetic predisposition, tšebeliso ea lijo tse halikiloeng le tse halikiloeng, le litekanyetso tse phahameng tsa ho tsuba sebakeng seo.Naheng ea Chaena, mofetše oa mala o atile libakeng tse lebōpong la leoatle tse nang le lijo tse nang le letsoai le lengata, hammoho le libaka tse bohareng le tse tlaase tsa Nōka ea Yangtze le libaka tse batlang li futsanehile.
Ho latela lilemo, karolelano ea ho qala ha mofetše oa mala ke pakeng tsa lilemo tse 55 le 60.Lilemong tse leshome tse fetileng, sekhahla sa ts'oaetso ea mofetše oa mala naheng ea China se lutse se tsitsitse, ka keketseho e nyane.Leha ho le joalo, sekhahla sa liketsahalo har’a bacha se ’nile sa phahama ka lebelo, ho feta karolelano ea naha.Ho feta moo, linyeoe tsena hangata li fumanoa e le mofuta oa mofetše oa mpa, o hlahisang mathata a kalafo.
2. Na mofetše oa mala o na le maqeba a precancerous?Matšoao a mantlha ke afe?
Li-polyps tsa ka mpeng, atrophic gastritis e sa foleng, le masala a mala ke lintlha tse kotsing e kholo ea mofetše oa mala.Tsoelo-pele ea mofetše oa mala ke mokhoa o mongata, oa mekhahlelo e mengata, le oa mekhahlelo e mengata.Mehatong ea pele ea mofetše oa mala,hangata bakuli ha ba bontše matšoao a hlakileng, kapa ba ka 'na ba utloa bohloko bo fokolang feela ka mpeng e ka holimo,bohloko bo sa tloaelehang ba ka mpeng, ho felloa ke takatso ea lijo, ho ruruha, ho beleha, 'me maemong a mang, mantle a matšo kapa ho hlatsa mali.Ha matšoao a bonahala haholoanyane,e bontshang methati e bohareng ho isa boemong bo phahameng ba mofetshe wa mala, bakuli ba ka ba le tahlehelo ea boima ba 'mele e sa hlalosoang, phokolo ea mali,hypoalbuminemia (litekanyetso tse tlase tsa protheine maling)edema,bohloko bo sa feleng ba mpeng, ho hlatsa mali, lemantle a matsho, hara ba bang.
3. Batho ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke mofetše oa mala ba ka fumanoa joang kapele?
Histori ea lelapa ea lihlahala: Haeba ho na le linyeoe tsa lihlahala tsa tsamaiso ea tšilo ea lijo kapa lihlahala tse ling melokong e 'meli kapa e meraro ea beng ka eena, monyetla oa ho tšoaroa ke mofetše oa mala o phahame.Mokhoa o khothaletsoang ke oa ho etsa tlhahlobo ea tumor ea profeshenale bonyane lilemo tse 10-15 pejana ho lilemo tse nyane ho feta leha e le life tsa lelapa tse nang le mofetše.Bakeng sa kankere ea mala, tlhahlobo ea gastroscopy e lokela ho etsoa lilemo tse ling le tse ling tse tharo, joalokaha ngaka e eletsa.Ka mohlala, haeba lilemo tse nyenyane ka ho fetisisa tsa setho sa lelapa se nang le kankere li le lilemo li 55, tlhahlobo ea pele ea gastroscopy e lokela ho etsoa ha a le lilemo li 40.
Batho ba nang le histori e telele ea ho tsuba, ho noa joala, ho rata lijo tse chesang, tse halikiloeng le tse halikiloeng, le ho ja haholo lijo tse nang le letsoai ba lokela ho fetola mekhoa ena e sa pheleng hang-hang, kaha e ka baka tšenyo e khōlō mpeng.
Bakuli ba nang le liso tsa ka mpeng, gastritis e sa foleng, le mafu a mang a ka mpeng ba lokela ho batla kalafo ka mafolofolo ho thibela ho ata ha mafu le ho ea hlahlojoa khafetsa sepetlele.
4. Na lefu le sa foleng la gastritis le liso tsa ka mpeng li ka baka mofetše oa mala?
Mafu a mang a ka mpeng ke mabaka a kotsi haholo bakeng sa mofetše oa mala 'me a lokela ho nkoa ka botebo.Leha ho le joalo, ho ba le mafu a ka mpeng ha ho bolele hore motho o tla tšoaroa ke kankere ea mala.Liso tsa ka mpeng li amahanngoa ka ho hlaka le kotsi e eketsehileng ea ho tšoaroa ke mofetše.Gastritis ea nako e telele le e matla e sa foleng, haholo-holo haeba e bontša matšoao a atrophy, mala a mala, kapa atypical hyperplasia, e hloka ho hlahlojoa ka hloko.Ke habohlokoa ho tlohela hang-hang mekhoa e sa pheleng e kangho emisa ho tsuba, fokotsa ho noa joala, le ho qoba lijo tse halikiloeng le tse nang le letsoai le lengata.Ho feta moo, ho eletsoa ho etsa tlhahlobo ea selemo le selemo le setsebi sa mala ho lekola boemo bo itseng le ho nahana ka likhothaletso tse kang gastroscopy kapa meriana.
5. Na ho na le kamano pakeng tsa Helicobacter pylori le kankere ea mala?
Helicobacter pylori ke baktheria e atisang ho fumanoa ka mpeng, 'me e amahanngoa le mofuta o itseng oa kankere ea mala.Haeba motho a e-na le tšoaetso ea Helicobacter pylori hape a e-na le mafu a sa foleng a ka mpeng a kang gastritis e sa foleng kapa liso tsa ka mpeng, kotsi ea bona ea ho tšoaroa ke kankere ea mala e ea eketseha.Ho batla phekolo ea meriana ka nako ke habohlokoa maemong a joalo.Ntle le motho ea amehileng ea fumanang kalafo, litho tsa lelapa le tsona li lokela ho hlahlojoa le ho nahana ka kalafo e lumellanang ha ho hlokahala.
6. Na ho na le mokhoa o mong o seng bohloko ho feta gastroscopy?
Ka 'nete, ho etsa gastroscopy ntle le mehato ea ho fokotsa bohloko ho ka ba ntho e sa thabiseng.Leha ho le joalo, ha ho tluoa tabeng ea ho lemoha mofetše oa mala oa pele, gastroscopy ke mokhoa o sebetsang ka ho fetisisa.Mekhoa e meng ea ho hlahloba e ka 'na ea se ke ea lemoha kankere ea mala qalong, e ka amang menyetla ea phekolo e atlehileng haholo.
Molemo oa gastroscopy ke hore o lumella lingaka ho bona mpa ka ho toba ka ho kenya tube e tšesaane, e tenyetsehang ka har'a esophagus le ho sebelisa mochine o monyenyane o kang oa khamera.Sena se ba nolofalletsa ho ba le pono e hlakileng ea mpa le hore ba se ke ba fetoa ke liphetoho tse poteletseng.Matšoao a pele a kankere ea mala a ka ba a poteletseng haholo, a tšoana le patch e nyenyane letsohong la rona eo re ka e hlokomolohang, empa ho ka 'na ha e-ba le liphetoho tse nyenyane' mala oa lesela la mpa.Le hoja litlhahlobo tsa CT le li-agent tse fapaneng li ka tseba ho se tloaelehe ho hoholo ha mpa, li ka 'na tsa se ke tsa tšoara liphetoho tse joalo tse poteletseng.Ka hona, bakeng sa ba buelloang ho etsa gastroscopy, ke habohlokoa hore u se ke ua tsilatsila.
7. Tekanyetso ea khauta ea tlhahlobo ea mofetše oa mala ke efe?
Gastroscopy le pathological biopsy ke tekanyetso ea khauta ea ho hlahloba mofetše oa mala.Sena se fana ka tlhahlobo ea boleng, e lateloang ke sethala.Opereishene, kalafo ea radiation, chemotherapy, le tlhokomelo ea tšehetso ke mekhoa ea mantlha ea kalafo bakeng sa mofetše oa mala.Opereishene ke kalafo ea mantlha bakeng sa mofetše oa mala o sa tsoa hlaha, 'me kalafo e felletseng ea li-multidisciplinary hajoale e nkuoa e le mokhoa o tsoetseng pele oa kalafo bakeng sa mofetše oa mala.Ho ipapisitsoe le boemo ba mokuli ba 'mele, tsoelo-pele ea lefu, le lintlha tse ling, sehlopha sa litsebi tse nang le likarolo tse ngata tsa litsebi se sebelisana 'moho ho etsa moralo oa phekolo bakeng sa mokuli, e leng ntho e hlokahalang haholo bakeng sa bakuli ba nang le maemo a thata.Haeba boemo le tlhahlobo ea mokuli li hlakile, kalafo e ka etsoa ho latela tataiso e nepahetseng bakeng sa mofetše oa mala.
8. Motho o lokela ho batla tlhokomelo ea bongaka joang bakeng sa mofetše oa mala ka mokhoa oa saense?
Kalafo e sa laoleheng e ka 'na ea susumetsa khōlo ea lisele tsa hlahala' me ea eketsa bothata ba phekolo e latelang.Tlhahlobo ea pele le kalafo li bohlokoa ho bakuli ba nang le mofetše oa mala, kahoo ho bohlokoa ho batla tlhokomelo ea bongaka lefapheng le khethehileng la oncology.Ka mor’a tlhahlobo e feletseng, ngaka e tla hlahloba boemo ba mokuli ’me e fane ka litlhahiso tsa phekolo, tseo ka mor’a moo li lokelang ho buisanoa le mokuli le litho tsa malapa a bona pele li etsa qeto.Bakuli ba bangata ba ikutloa ba tšoenyehile 'me ba batla ho hlahlojoa hang-hang kajeno le ho buuoa hosasane.Ha ba khone ho ema moleng bakeng sa litlhahlobo kapa bethe ea sepetlele.Leha ho le joalo, e le hore u fumane phekolo e potlakileng, ho ea lipetlele tse sa hloahloa le tseo e seng litsebi bakeng sa phekolo e sa tloaelehang ho ka baka likotsi ho tsamaiso e latelang ea lefu lena.
Ha kankere ea mala e fumanoa, hangata e bile teng ka nako e itseng.Ntle le haeba ho na le mathata a matla a kang ho phunyeha, ho tsoa mali, kapa ho thibela, ha ho hlokahale hore u tšoenyehe hore ho lieha ho buuoa hang-hang ho tla potlakisa tsoelo-pele ea hlahala.Ha e le hantle, ho lumella lingaka nako e lekaneng hore li utloisise boemo ba mokuli ka botlalo, li hlahlobe mamello ea tsona ’meleng, le ho hlahloba litšobotsi tsa hlahala ke habohlokoa bakeng sa liphello tse molemo tsa phekolo.
9. Re lokela ho talima polelo e reng “karolo ea boraro ea bakuli e tšohile ho isa lefung” joang?
Polelo ena e fetelelitsoe ho feta tekano.Ha e le hantle, kankere ha e tšose joalokaha re ka nahana.Batho ba bangata ba phela le mofetše ’me ba phela bophelo bo khotsofatsang.Ka mor'a ho hlahlojoa ke kankere, ke habohlokoa ho fetola maikutlo a motho le ho kopanela puisanong e ntle le bakuli ba nang le tšepo.Bakeng sa batho ba boemong ba ho hlaphoheloa ka mor'a phekolo ea mofetše oa mala, litho tsa lelapa le basebetsi-'moho ha lia lokela ho ba tšoara e le batho ba fokolang, ba ba thibela ho etsa letho.Mokhoa ona o ka etsa hore bakuli ba ikutloe eka boleng ba bona ha bo lemohuoe.
Sekhahla sa pheko ea mofetše oa mala
Sekhahla sa pheko ea mofetše oa mala naheng ea China ke hoo e ka bang 30%, e seng tlase haholo ha e bapisoa le mefuta e meng ea mofetše.Bakeng sa mofetše oa mala oa pele, sekhahla sa pheko hangata se haufi le 80% ho isa ho 90%.Bakeng sa mothati oa II, hangata e haufi le 70% ho isa ho 80%.Leha ho le joalo, ka mohato oa III, o nkoang o tsoetse pele, tekanyo ea phekolo e theohela ho hoo e ka bang 30%, 'me bakeng sa mohato oa IV, e ka tlase ho 10%.
Mabapi le sebaka, mofetše oa mpa oa distal o na le sekhahla se phahameng sa pheko ha se bapisoa le mofetše oa mpa.Kankere ea mpa ea distal e bolela mofets'e o haufi le pylorus, ha mofets'e oa mala o haufi o bolela mofets'e o haufi le pelo kapa 'mele oa mala.Signet ring cell carcinoma e thata haholo ho e lemoha mme e na le metastasize, e bakang sekhahla sa ho fola se tlase.
Ka hona, ke habohlokoa hore motho a ele hloko liphetoho leha e le life 'meleng oa hae, a hlahlobeloe ngaka kamehla, 'me a batle thuso ea bongaka hang-hang haeba a e-na le bothata ba ka mpeng bo sa khaotseng.Haeba ho hlokahala, gastroscopy e lokela ho etsoa.Bakuli ba kileng ba e-ba le phekolo ea endoscopic nakong e fetileng le bona ba lokela ho ba le likopano tsa kamehla tsa ho latela ngaka ea mala le ho khomarela keletso ea bongaka bakeng sa tlhahlobo ea nako le nako ea gastroscopy.
Nako ea poso: Aug-10-2023