Ho ea ka lintlha tse amehang tsa Mokhatlo oa Machaba oa Lipatlisiso ka Kankere (IARC) oa Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (WHO), mofetše oa matšoafo e fetohile e 'ngoe ea lihlahala tse kotsi ka ho fetisisa,' me thibelo le kalafo ea mofetše oa matšoafo e se e le eona ntho e tlang pele. ea thibelo le kalafo ea mofetše.
Ho ea ka lintlha tse amehang tsa lipalo-palo, hoo e ka bang feela20% ea bakuli bao e seng ba banyenyane ba mofetše oa matšoafo ba ka fumana kalafo ea kalafo.Boholo ba bakuli ba mofetše oa matšoafo ba se ba le tengmekhahlelo e tsoetseng peleha ba fumanoa, 'me ba ka fumana melemo e fokolang ho tsoa litlhare tsa setso tsa radiotherapy le chemotherapy.Ka tsoelo-pele e tsoelang pele le nts'etsopele ea saense ea bongaka, ho hlaha haphekolo ea ablativee le sebaka sa ho buuoa ho tlisitse tšepo e ncha ea phekolo bakeng sa bakuli ba kankere ea matšoafo.
1. U tseba hakae ka kalafo ea ablative bakeng sa mofetše oa matšoafo?
Phekolo ea ablative bakeng sa mofetše oa matšoafo haholo-holo e kenyelletsamicrowave ablation le radiofrequency ablation.Molao-motheo oa phekolo o kenyelletsa ho kenya electrode ea ablative, e tsejoang hape e le a"batlisisa,"ka hara hlahala letshwafong.Electrode e ka bakamotsamao o potlakilengea likaroloana tse kang li-ion kapa limolek'hule tsa metsi ka har'a hlahala, tse hlahisang mocheso ka lebaka la khohlano, e lebisang hotšenyo e ke keng ea etsolloa joalo ka coagulative necrosis ea lisele tsa hlahala.Ka nako e ts'oanang, lebelo la phetisetso ea mocheso le fokotseha ka potlako liseleng tse tloaelehileng tsa matšoafo, ho boloka mocheso ka har'a hlahala, ho etsa"Thermal insulation effect."Phekolo ea ablative e ka bolaea hlahala ka katleho ha a ntse aho matlafatsa tšireletso ea lisele tse tloaelehileng tsa matšoafo.
Phekolo ea ablative e tšoauoa ka eonaho pheta-pheta, ho se phutholohe ho fokolang ha mokuli, ts'oaetso e nyane, le ho fola kapele,'me e se e tsejoa ka ho pharaletseng le ho sebelisoa mesebetsing ea bongaka.Leha ho le joalo, ha ho nahanoa hore phekolo ea ablative e kenyelletsa lithuto tse ngata tse kang radiology, oncology, radiology interventional, le anatomy ea ho buoa, e hloka boemo bo phahameng ba tsebo ea ho buoa le litšoaneleho tse felletseng ho tsoa ho ngaka e sebetsang.
Kajeno, re rata ho u tsebisa setsebi se tsebahalang lefapheng la phekolo ea meriana,Dr. Liu Chen, ea 'nileng a sebetsa tšimong ka lilemo tse ngata' me a ikemiseditse ho etsa lipatlisiso tsa phetolelo ea tleliniki le ho tsebahala ho tloaelehileng ha tlhahlobo le phekolo ea meriana e kang phephetso le e kotsi e kholo ea tumor biopsies, ablation ea mocheso, le ho kenngoa ha likaroloana.Dr. Liu o tsejoa e le "hero on the needle tip" 'me o kentse letsoho ho theheng tumellano ea litsebi le tataiso bakeng sa mekhoa e fapaneng ea phekolo ea phekolo ea kankere ea matšoafo Chaena.O thehile mohopolo oa taolo e felletseng ea li-biopsies tsa mofetše oa matšoafo mme a theha lits'ebetso tse tloaelehileng tsa ho buoa ho ntlafatsa liqeto tsa kalafo ea kalafo ea lehae bakeng sa mofetše oa matšoafo oa pele, ho khothaletsa nts'etsopele e akaretsang ea ts'ebetso ea ts'oaetso ea mofetše oa matšoafo le kalafo ea China.
"Hero on the Nale Tip" - Ngaka Liu Chen
E sebetsa ka mokhoa o ikhethileng oa ho hlahloba le mekhoa ea kalafo ea lihlahala tlas'a tataiso ea litšoantšo
1. Microwave/Radiofrequency ablation
2. Percutaneous biopsy
3. Ho kenngoa ha mahlaseli a kotsi
4. Ho laola bohloko ba ho kenella
2. Sepheo le lipontšo tsa phekolo ea ablative bakeng sa kankere ea matšoafo
"Setsebi Consensus mabapi le Phekolo ea Ablative bakeng sa Lihlahala tsa Matšoenyeho a Mathomo le Metastatic"(Khatiso ea 2014) e arola phekolo ea ablative bakeng sa mofetše oa matšoafo ka mekhahlelo e 'meli: e phekolang le e kokobetsang.
Phokotso ea phekoe ikemiselitse ho necrotize ka botlalo lisele tsa hlahala tsa lehae mme e ka fihlela phello ea ho folisa.Kankere ea pele ea matšoafo ke sesupo se felletseng sa kalafo ea ablative,haholo-holo ho bakuli ba nang le ts'ebetso e mpe ea pelo, botsofali, ho se khone ho mamella opereishene, ho hana ho buuoa, kapa ba nang le hlahala e le 'ngoe hape ka mor'a radiotherapy e tšoanang, hammoho le bakuli ba nang le liso tse ngata tsa mantlha tsa mofetše oa matšoafo ba hlokang ho boloka tšebetso ea matšoafo. .
Phalliso ea ho hlatsae ikemiselitse hohaholo-holo inactivate hlahala ea mantlha ho bakuli ba nang le kankere ea matšoafo e tsoetseng pele, ho fokotsa moroalo oa hlahala, ho imolla matšoao a bakoang ke hlahala, le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba mokuli.Bakeng sa bakuli ba nang le mofetše oa matšoafo o tsoetseng pele, lihlahala tse nang le bophara bo boholo> 5 cm kapa tse nang le liso tse ngata li ka ba le linako tse ngata tsa phekolo, li-multipoint, kapa li kopantsoe le mekhoa e meng ea phekolo ho lelefatsa nako ea ho phela.Bakeng sa metastase ea morao-rao e kotsi ea matšoafo, haeba taolo ea lihlahala tsa extrapulmonary e ntle 'me ho na le palo e nyenyane feela ea metastase e setseng matšoafong, phekolo ea ablative e ka thusa ka katleho ho laola lefu lena le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba mokuli.
3. Melemo ea phekolo ea ablative
Ho buuoa ka mokhoa o fokolang, ho fola kapele: Kalafo ea ablative e nkoa e le opereishene ea ho kenella ka mokhoa o fokolang.The ablative electrode nale e sebelisoang ka tloaelo e na le bophara ba1-2 limilimithara, e fellang ka maqeba a manyenyane a ho buuoa a lekanang le lesoba la nale.Mokhoa ona o fana ka melemo e kangtsietsi e fokolang, bohloko bo fokolang, le ho hlaphoheloa kapele.
Nako e khuts'oane ea ho buuoa, boiphihlelo bo monate:Kalafo ea ablative e atisa ho etsoa tlas'a anesthesia ea sebakeng seo kapa e kopantsoe le sedation ea methapo, ho felisa tlhokahalo ea endotracheal intubation.Bakuli ba boemong ba boroko bo bobebe 'me ba ka tsosoa habonolo ka pompo e bonolo.Bakuli ba bang ba ka 'na ba ikutloa eka opereishene e phethoa ka mor'aho robala kapele.
Biopsy ka nako e le 'ngoe bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng:Nakong ea kalafo ea ablative, coaxial guide kapa synchronous puncture biopsy e ka sebelisoa ho fumana biopsy ea lesa.E latelangtlhahlobo ea pathological le tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutsofana ka tlhahisoleseding ea bohlokoa bakeng sa liqeto tse latelang tsa phekolo.
Mokhoa o phetoang: Lithuto tse ngata tse tsoang mehloling ea lehae le ea machabeng li bonts'itse hore sekhahla sa taolo ea lehae sa bakuli ba mofetše oa matšoafo ba mothating oa pele ba fuoang kalafo ea ablative se bapisoa le kalafo ea ho buoa kapa kalafo ea radiation ea stereotactic.Tabeng ea ho pheta-pheta sebakeng sa heno, phekolo ea ablativee ka phetoa hangataho khutlisa taolo ya lefu nakong eoho matlafatsa bophelo ba mokuli.
Ts'ebetso kapa ntlafatso ea ts'ebetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung: Phekolo ea ablative e ikemiselitse hobolaea lisele tsa hlahala ka har'a 'mele, 'me maemong a mang, e ka kenya tšebetsong kapa ea ntlafatsa tšebetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ea mokuli, e leng se lebisang ho a moo dihlahala tse sa alafang dikarolong tse ding tsa mmele di bontshang ho theoha.Ho feta moo, kalafo ea ablative e ka kopanngoa le meriana ea systemic ho hlahisaphello ea synergistic.
Ablative therapy e loketse haholo-holo ho bakuli ba sa khoneng ho mamella ho buuoa kapa ho thethefatsa ka kakaretso ka lebaka laho se sebetse hantle ha pelo, botsofali, kapa mafu a mangata a bakang mathata.Hape ke phekolo e ratoang bakeng sa bakuli ba nang leli-nodule tse ngata tsa mohato oa pele (joalo ka likhalase tse ngata tsa fatše).
Nako ea poso: Aug-23-2023